疫情后肥胖怎么减？用了医学生定制菜谱的人，都瘦下来了！

每日钉钉打卡定时叫起床，

桌前看直播你是久坐大王。

卧室到饭桌只有十步距离，

经常还要点外卖犒劳自己。

某天你望望镜子掂了掂腰…

发现自己已不复昔日的窈窕。

打开浏览器搜索减肥秘方：

“急！想吃少点

却管不住自己这张嘴怎么办？”

霸道小医（邪魅一笑）：

这份减肥菜谱拿给wmuer们！

01

开胃前菜

①槟榔肝（nutmeg liver）

同学A：这是传说中能使人脸变大的槟榔？

小医：不不不！它是形似槟榔的槟榔肝，只是因为慢性肝淤血引起的肝切面上有红（肝淤血区）黄（肝脂肪变性区）相间的状似槟榔的条纹，故这样命名。

②葡萄胎（hydatidiform mole）

震惊的同学B：27岁女子产检怀了一串“葡萄”？！

小医：这不是UC震惊部的杰作，而是真实病例。她得了葡萄胎，又称水泡状胎块,是胎盘绒毛的一种良性病变。妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。

02

招牌主菜

①淀粉样变（amyloid change）

小医（推了推眼镜）：你以为淀粉样变是某物体变身为一坨用来勾芡的粉末状固体？但其实它是：细胞间质内淀粉样蛋白质和黏多糖复合物蓄积，因具有淀粉染色特征而得名。

淀粉样变也是一类形态学和特殊染色相近，但化学结构和产生机制不同的病变。

②骨肉瘤（osteosarcoma）

同学：骨肉瘤？啊这我知道，它是一种肿瘤！

小医：是的，没错。准确来说它是一种骨恶性肿瘤。它的好发部位是四肢长骨干骺端，尤其是股骨下端和胫骨上端。肿瘤性骨样组织或骨组织是诊断骨肉瘤最重要的组织学依据。常早期经血道转移到肺。

③息肉型或覃伞型胃癌

同学A：中午去吃蘑菇吗？

同学B：好呀！正好我也想吃了！

不怀好意的同学A：我刚复习到了覃伞型胃癌，又称结节覃伞型，其癌组织向黏膜表面生长，呈息肉状或覃伞状，突入胃腔内。你看就是这个！

同学B：你这个样子……我……

④外生菜花型子宫颈浸润癌

小医：在医学学习过程中，会遇到许许多多以菜花命名的名词，这也是其中之一。

癌组织主要向子宫颈表面生长，形成乳头状或菜花状突起，表面常有坏死和浅表溃疡形成，这就是外生菜花型子宫颈浸润癌。

⑤粥样斑块（atheromatous plaque）

同学A：学完粥样斑块以后，每次喝粥总会想起它……（开始背书）它又称粥瘤，由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来，是AS的典型病变。内膜面可见明显的灰黄色斑块。切面斑块既向内膜表面隆起又向深部压迫中膜。斑块的管腔面为白色质硬组织，深部为黄色或黄白色质软的粥样物质。

同学C：你别背了！不是医学生的我不懂！（欲哭无泪ing）

⑥面包和奶油心包炎（bread and butter pericarditis）

同学B：奶油面包？听着很好吃的样子。

小医：它是心包炎中最常见的类型。心包脏、壁两层表面附着一层粗糙的黄白色纤维素性渗出物，呈绒毛状，故称绒毛心，形似涂抹在面包片上的奶油，又称面包和奶油心包炎。

⑦皮肤牛奶咖啡色斑（café-au-lait spot）

同学B：拿铁？还是那个唱《明天，你好》的组合？（小医摇摇头）那是？

小医：得了神经纤维瘤的人，皮肤常可见皮肤牛奶咖啡色斑，色如牛奶咖啡，故名皮肤牛奶咖啡色斑。

⑧爆米花细胞（popcorn cells）

在电影院里吃爆米花时，你可有回想起我们的爆米花细胞？

小医：LP细胞（lymphocyte predominant cells），亦称“爆米花”细胞（popcorn cells），瘤细胞的体积大，多分叶状核，染色质稀少，有多个小的嗜碱性核仁，胞质淡染。

03

推荐甜品

①巧克力囊肿

疑惑的同学：什么是巧克力囊肿，它跟巧克力长得像吗？

小医：“巧克力”实际上是脱落的子宫内膜碎片。子宫内膜异位症病理变化肉眼观为点灶状紫红或棕黄色结节，质软似桑葚，病灶出血区机化可与周围器官发生纤维性粘连。

如发生在卵巢，反复周期性出血致使卵巢体积增大，形成囊腔，内含黏稠的咖啡色、巧克力状液体，故称巧克力囊肿。

②干酪样坏死（caseous necrosis）

挠挠头的同学：干酪样坏死？像奶酪一样的坏死灶？

小医：对！它的详细介绍如下：在结核杆菌数量多、毒力强，机体抵抗力低或变态反应强时，以渗出为主或以增生为主的病变均可继发干酪样坏死。结核坏死灶由于含脂质较多而呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，故称干酪样坏死。

放假宅家不减肥，

开学见面徒伤悲。

小医亲测

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咱们开学见结果。

你还有哪些有趣的菜谱可以分享呢？

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温州医科大学

文字 | 裘真 肖思佳 高艺璇

图片 | 病理学教材 病理学园地 Unsplash 等

责编 | 苏榆淇 黎亚茹

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